Симптомы депрессии по DSM-IV
Критерии DSM-IV для большой депрессии:
А. Пять (или более) следующих симптомов отмечались в течение 2-недель и отличались от привычного функционирования; при этом по крайней мере один из симптомов относился либо к сниженному настроению (1), либо к потере интереса или удовольствия (2):
(1) Подавленное настроение большую часть дня, почти ежедневно, по самоотчету (например, чувство печали или пустоты) либо по наблюдениям окружающих (слезливость). Примечание: У детей и подростков может отмечаться повышенная эмоциональная возбудимость
(2) Заметное уменьшение интереса или удовольствий практически во всех сферах большую часть дня, почти ежедневно (по самоотчету либо по наблюдениям окружающих)
(3) Значительная потеря веса без специальных диет или увеличение массы тела (в частности, изменение веса на 5% или более в течение месяца), а также снижение или усиление аппетита почти ежедневно. Примечание: У детей принимается во внимание отсутствие естественной прибавки веса
(4) Бессонница или сонливость почти ежедневно
(5) Психомоторное возбуждение (ажитация) или заторможенность почти ежедневно (по наблюдениям окружающих, а не просто субъективное чувство беспокойства или заторможенности)
(6) Слабость или утрата энергии почти ежедневно
(7) Чувство несостоятельности или чрезмерной и необоснованной вины (возможно бредового уровня) почти ежедневно (не просто самоупреки или чувство вины по поводу болезненного состояния)
(8) Сниженная способность мыслить или сосредоточиться, а также нерешительность почти ежедневно (по самоотчету либо по наблюдения окружающих)
(9) Периодически возникшие мысли о смерти (не только страх смерти), периодически суицидальные мысли без специальной разработки или суицидальные попытки или разработанный план для совершения суицида
Б. Симптомы не соответствуют критериям смешанного эпизода
В. Симптомы приводят к клинически значимому дистрессу или нарушению с социальной, связанной с родом занятий, профессиональной или другой значимой сфере деятельности
Г. Симптомы не обусловлены физиологическим действием каких-либо веществ (например, при злоупотреблении психоактивными веществами или при проводимом лечении) или другим заболеванием (например, гипотиреозом)
Д. Лучше не включать сюда симптомы, связанные с потерей близкого человека, либо симптомы должны быть постоянны на протяжении более чем 2х месяцев или сопровождаться выраженными функциональными нарушениями, болезненной озабоченностью собственной никчемностью, суицидальными мыслями, психотическими симптомами или психомоторной заторможенностью.
________________________________________________________________________________________
Клинический психолог и врач психиатр обязательно участвуют в эффективной психотерапии депрессии.