Предрасполагают ли стрессы материнства к возникновению депрессии?
Да, совершенно очевидно, что стрессы, такие как недосыпание, повышенная ответственность, изоляция, потеря карьеры, возможные финансовые затруднения и недостаток личного времени, являются факторами риска. В классическом варианте наличие нескольких маленьких детей и отсутствие поддерживающей среды с высокой вероятностью предрасполагают к возникновению депрессии у матерей. Это особенно верно в отношении повышенно уязвимых молодых женщин с незапланированной беременностью, которые росли в условиях семейной нестабильности и не получают поддержку от своего партнера и членов семьи. Для большинства людей появление ребенка в семье – радость, но для некоторых это может быть значительным стрессовым фактором, особенно если были проблемы во время беременности и при родах, например, если у ребенка повреждения или дефекты развития или он родился недоношенным. Такие социально спровоцированные депрессии не проявляются сразу после родов, а манифестируют в периоды личного кризиса, когда и становится очевидным затяжной характер этих состояний. В целом это заболевание зачастую не распознается и не лечится. Скорее всего, отчетливые депрессии устанавливаются в тех случаях, когда они отмечались еще до рождения ребенка, а уход за одним или несколькими маленькими детьми становится тяжелым грузом вдобавок к и так хрупкому равновесию.
Для того, чтобы оказаться в группе риска возникновения депрессии, надо быть молодой, одинокой, без должной заботы, с несколькими детьми на руках.
В противоположность этому, получение поддержки от партнера или социального окружения, реалистичные ожидания в связи с предстоящим материнством, адекватная уверенность в себе предохраняют от возникновения послеродовой депрессии. Во всяком случае, противостоять психологическому и социальному грузу депрессии позволяет более урегулированный образ жизни, чему способствует наличие внешней поддержки, а также структурированность и внутренняя организованность. Все-таки большинство депрессий после рождения ребенка вызвано психологически и социальными факторами. Важное профилактическое значение также имеет присутствие заботливого партнера во время родом и сразу после рождения ребенка.