Чем психотерапия отличается от психологического консультирования?

Главное отличие состоит в степени глубины исследования «бессознательных» чувств.  В процессе психологического консультирования акцент делается на том, что происходит «здесь и сейчас». В психоаналитической терапии пациент не только говорит о своих проблемах, но и пытается установить их взаимосвязь с прошлым жизненным опытом, приобретенным в детстве или в прежних отношениях. Эти отношения тогда исследуются в контексте психотерапевтического контакта. Психотерапия предполагает предоставление помощи пациенту в понимании того, как им движут бессознательные чувства тревоги. Психотерапия обычно глубже и длиться дольше, чем консультирование. Она часто основывается на теоретической концепции, такой как теория З. Фрейда или К. Юнга, и имеет гораздо более структурированный формат для работы, чем консультирование.

Какие виды психотерапии обычно применяются и

как правильно выбрать наиболее подходящий вариант?

Это трудный вопрос, и ответ на него зависит от многих факторов. Часто на это оказывают влияние личные предпочтения, частные рекомендации, а также местные возможности. Групповая терапия не только оказывается менее затратной по стоимости в том смысле, что один психотерапевт взаимодействует одновременно со многими клиентами, но в некоторых случаях является лечением выбора, когда речь идет об алкогольных проблемах или домашнем насилии. Групповое давление становится важным условием для конфронтации человека с его проблемами, тогда как при индивидуальной терапии этого достичь бывает невозможно («чтобы что-то понять, надо в это погрузиться»). Для пациентов часто оказывается важным принять участие в проблемах товарищей по несчастью, и групповая динамика способствует прояснению слабо осознаваемых эмоций и поведения, которые в условиях группового взаимодействия становятся более очевидными, чем при индивидуальной работе. Индивидуальная терапия больше подходит для людей, которые испытывают затруднения в словесном выражении. Семейная терапия актуальна, когда проблема больше является следствием внутрисемейных отношений, а не просто касается отдельных членов семьи.

Если есть сомнения относительно того, что предпочесть, можно узнать мнение специалиста, или же другой ваш коллега может провести ряд сессий с исследовательской целью, чтобы выяснить, что может быть полезным в конкретном случае. Ошибкой будет рассчитывать на совет другого психотерапевта в отношении выбора наиболее оптимального подхода вообще и в данной ситуации в частности. Этот процесс может занять время, но впоследствии приносит свои плоды. К психотерапии не стоит приступать необдуманно. Это тяжелая работа, а вовсе не облеченный вариант лечения. Другим соображением является то, что психотерапия подходит не для всех пациентов, и прежде чем вступить на этот продолжительный путь, было бы полезно проверить мотивацию пациента к его «изменениям» в противоположность простым ожиданиям встреч для обсуждения проблем без расчета на их конструктивное решение. Может быть целесообразным предложить пациентам на непродолжительное время относительно простые подходы, такие как релаксационная терапия, чтобы оценить возможность применения более структурированных и длительных форм работы. Много усилий затрачивается на пациентов, которые бросают психотерапию после одной-двух сессий из-за того, что они не готовы работать над своими проблемами или не сразу поняли, чем им предстоит заниматься.

Все ли психотерапевты сами проходили психотерапию?

Психотерапевты должны сами проходить психотерапию в той или иной форме. Это важно, потому что психотерапия во многом является «процессом», а лучшим способом изучить процесс оказывается испытание его на себе, что позволяет понять его намного луче, чем при традиционном обучении. Как вариант может использоваться супервизия при лечении пациентов, но главным условием все-таки является приобретение собственного непосредственного опыта прохождения психотерапии.

К одной из важных тем относится вопрос, как обходиться собственными чувствами в отношении пациента (проблема контр-переноса). Важно понять, в какой степени ваши переживания, интуитивные чувства и эмоциональные взаимодействия с пациентом зависят от его непосредственного влияния на вас, а что является результатом ваших личных установок и пристрастного отношения. К примеру, вопрос может быть в том, пациент ли предъявляет необоснованные претензии к вам, или ваш собственный взгляд на жизнь подталкивает вас к мысли о том, что у людей возникают к вам необоснованные претензии?

После того как психотерапевты получают квалификацию, они обязаны периодически ее подтверждать регулярно участвовать в супервизии для того, чтобы это помогло им справиться с личностными трудностями, которые возникают как следствие психотерапии и взаимодействии с клиентом.

 

Подстраницы